114-2 精神科 考古題詳解

。夜間發作、短暫、動作怪異、發作後意識清楚且每次表現相同，這些都是額葉癲癇 (frontal lobe epilepsy) 的典型特徵，尤其是夜間額葉癲癇 (nocturnal frontal lobe epilepsy)。 - D：錯在顳葉癲癇 (temporal lobe epilepsy) 的發作通常持續時間較長 (數分鐘)，常伴有複雜的部分性發作 (complex partial seizures)，如自動症 (automatisms)、嗅幻覺 (olfactory hallucinations) 或味幻覺 (gustatory hallucinations)，且發作後常有較長的發作後混亂期 (post-ictal confusion)。題目中的短暫發作和快速恢復意識不符合顳葉癲癇的典型表現。 [核心知識] - 額葉癲癇 (frontal lobe epilepsy) 常常在睡眠中發作 (nocturnal seizures)，其特點是發作時間短暫 (通常小於 1 分鐘)，動作表現多樣且劇烈，例如四肢亂動、踢腿、騎自行車樣動作 (pedaling movements) 或軀幹扭動。 - 發作時患者的臉部表情可能驚恐或怪異，但發作後通常能快速恢復意識，且對答如流，沒有明顯的發作後混亂期 (post-ictal confusion)。 - 發作表現具有高度的重複性 (stereotyped)，每次發作的症狀都非常相似，且可能叢發性 (cluster) 發作，甚至在白天午睡時也可能發生。 - 這些特徵與題目描述的 26 歲女性症狀高度吻合。