【114-2 醫學(四) 第56題】關於腦膿瘍（brain abscess）的敘述，下列何者錯誤？
114-2 神經科 考古題詳解
神經科神經感染與發炎114-2 醫師國考
- A.並非所有病人在診斷時都會有發燒的現象
- B.病人應儘早進行腦脊髓液檢查，以確定病原菌正解
- C.關於後顱窩腦膿瘍的診斷，磁振造影比電腦斷層攝影更靈敏
- D.利用立體定位（stereotactic guidance）方式來進行腦膿瘍的抽取與引流（aspiration and drainage）有助於腦膿瘍的診斷與治療
詳解
[破題關鍵]
腦膿瘍 (brain abscess) 的診斷主要靠影像學，腦脊髓液檢查對於腦膿瘍的病原菌診斷幫助有限，且有風險。
[選項拆解]
- A：正確。腦膿瘍病人不一定會發燒，特別是慢性膿瘍或免疫功能低下的病人，發燒可能不明顯或缺如。
- B：錯在「應儘早進行腦脊髓液檢查，以確定病原菌」。腦膿瘍病人通常有顱內壓升高風險，腰椎穿刺可能導致腦疝，且腦脊髓液檢查對確定腦膿瘍病原菌的陽性率不高，並非首選的診斷方式。確定病原菌主要靠膿液培養。…
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