選項拆解
-A:正確。肺癌 (lung cancer) 和乳癌 (breast cancer) 是最常發生腦轉移的惡性腫瘤。
-B:錯誤。最常發生腦膜轉移 (leptomeningeal metastases) 的惡性腫瘤是肺癌、乳癌和黑色素瘤。淋巴癌 (lymphoma) 雖然也會發生腦膜轉移,但並非最常見。
-C:正確。攝護腺癌 (prostate cancer) 和乳癌 (breast cancer) 較容易轉移至硬腦膜 (dura)。
-D:正確。腦部最常發生腫瘤轉移的部位是灰白質交界 (gray-white matter junction)。
核心知識
-腦轉移 (brain metastases) 是惡性腫瘤常見的併發症。最常引起腦轉移的原發癌是肺癌 (lung cancer)、乳癌 (breast cancer) 和黑色素瘤 (melanoma)。
-腦轉移最常發生在灰白質交界 (gray-white matter junction),因為此處血管分佈豐富且血流速度減慢,有利於癌細胞停留。
-硬腦膜轉移 (dural metastases) 相對少見,但乳癌和攝護腺癌 (prostate cancer) 由於其骨轉移傾向,有時會轉移到硬腦膜。
-腦膜轉移 (leptomeningeal metastases),又稱癌性腦膜炎 (carcinomatous meningitis),是指癌細胞侵犯軟腦膜 (pia mater) 和蛛網膜 (arachnoid mater) 以及腦脊髓液 (cerebrospinal fluid, CSF) 空間。最常見的原發癌是肺癌、乳癌和黑色素瘤,其次是胃腸道癌和不明原發癌。淋巴癌 (lymphoma) 和白血病 (leukemia) 雖然也會發生腦膜轉移,但通常不是最常見的。