114-2 精神科 考古題詳解

較差的重要因子。 [核心知識] - 思覺失調症 (schizophrenia) 的預後因子分為好與壞。一般來說，預後較差的因子包括： - **發病相關：** 早發 (early onset)、緩慢發病 (insidious onset)、沒有明顯誘發因子 (no clear precipitating factors)。 - **症狀相關：** 負性症狀 (negative symptoms) 突出，例如思考貧乏 (alogia)、情感平淡 (flat affect)、意志缺乏 (avolition)、社交退縮 (social withdrawal)。陽性症狀 (positive symptoms) 較多且反應治療差。 - **人口學特徵：** 男性 (male gender)。 - **病前功能：** 病前適應不良 (poor premorbid adjustment)。 - 相反地，預後較好的因子包括：晚發 (late onset)、女性 (female gender)、急性發病 (acute onset)、有明顯誘發因子、陽性症狀突出且對治療反應良好、病前功能良好。