114-2 精神科 考古題詳解

確。為避免反彈性焦慮、嚴重失眠或更嚴重的戒斷症狀，鎮靜安眠用藥應緩慢減量，不宜驟停。 - D：正確。長期不當使用鎮靜安眠藥物會影響認知功能，導致記憶力下降，並增加譫妄和精神病癥的風險。 [核心知識] - Benzodiazepine (BZD) 類藥物雖然常用，但長期不當使用會導致依賴和成癮。 - BZD 中毒，特別是與酒精或其他中樞神經抑制劑併用時，可能導致去抑制作用 (disinhibition)，表現為敵意、攻擊行為、判斷力受損等。 - BZD 的戒斷症狀嚴重程度與藥物的半衰期 (half-life) 有關。短效型 BZD 因為藥物在體內濃度下降速度快，戒斷症狀通常出現得早且更劇烈。長效型 BZD 則因為藥物濃度下降緩慢，戒斷症狀出現較晚且通常較輕微。 - 停止使用 BZD 時，應採取漸進式減量，避免突然停藥，以減少反彈性焦慮 (rebound anxiety)、嚴重失眠 (rebound insomnia) 或更嚴重的戒斷症狀 (如癲癇) 的發生。 - 長期不當使用 BZD 會對認知功能造成負面影響，包括記憶力退化。同時，也可能增加譫妄 (delirium) 和精神病癥 (psychotic symptoms) 的風險，尤其是在老年人或有其他共病症的患者。