107-1 外科 考古題詳解

azosin」。Doxazosin是一種α1受體阻斷劑，主要用於治療高血壓和良性前列腺增生，與惡性高溫的治療無關。 - D：錯在「nifedipine」。Nifedipine是一種鈣通道阻斷劑，主要用於治療高血壓和心絞痛，作用於心肌和血管平滑肌，對骨骼肌細胞內的鈣離子釋放無直接抑制作用，因此不適用於惡性高溫。 [核心知識] - 惡性高溫（malignant hyperthermia, MH）是一種罕見的遺傳性疾病，當易感個體暴露於某些揮發性吸入性麻醉劑（如halothane, isoflurane, sevoflurane）或去極化肌肉鬆弛劑（如succinylcholine）時，會引起骨骼肌細胞內鈣離子失控釋放，導致肌肉持續收縮、代謝率急劇升高。 - 臨床表現包括：體溫快速升高、心跳過速、呼吸急促、肌肉僵硬、代謝性酸中毒、高碳酸血症、高鉀血症等。 - **Dantrolene**是治療惡性高溫的特效藥。它作用於骨骼肌細胞的ryanodine受體（RyR1），抑制鈣離子從肌漿網釋放，從而阻斷肌肉收縮和過度代謝。