107-1 外科 考古題詳解

）、動脈壓（ABP）和心輸出量（CO）都上升。低血容性休克時，這些指標都應該下降。 ### 影像判讀 圖片呈現一個表格，列出四個生理參數：中心靜脈壓、動脈壓、心輸出量、混合靜脈血氧飽和度，以及四個選項A、B、C、D，每個選項都用箭頭表示這四個參數的變化趨勢（↑表示上升，↓表示下降）。 - 選項A顯示：中心靜脈壓↓、動脈壓↓、心輸出量↓、混合靜脈血氧飽和度↓。 - 這些「全部下降」的趨勢，正是低血容性休克最典型的血流動力學表現。 ### 核心知識 - 低血容性休克（hypovolemic shock）是由於有效循環血容量不足，導致組織灌流不足的一種休克狀態。 - 中心靜脈壓（Central Venous Pressure, CVP）：反映右心房壓力及全身血容量。在低血容性休克時，血容量減少，回心血量不足，導致CVP下降。 - 動脈壓（Arterial Blood Pressure, ABP）：反映全身循環壓力。休克時，心輸出量下降，全身血管阻力代償性增加，但最終仍無法維持正常血壓，導致ABP下降。 - 心輸出量（Cardiac Output, CO）：每分鐘心臟泵出的血量。低血容性休克時，回心血量減少，心臟前負荷不足，導致心輸出量下降。 - 混合靜脈血氧飽和度（Mixed Venous Oxygen Saturation, SvO2）：反映組織氧氣利用情況。在低血容性休克時，心輸出量下降，組織灌流不足，為了維持氧氣供應，組織會提取更多的氧氣，導致靜脈血中殘餘的氧氣減少，因此SvO2會下降。