107-1 外科 考古題詳解

neous flap) → 游離皮瓣 (free flap)。 - D：順序錯誤，游離皮瓣 (free flap) 通常比皮膚移植 (skin graft) 更複雜，應在皮膚移植之後考慮。 [核心知識] - 傷口重建的原則是「重建階梯 (reconstructive ladder)」，從最簡單、最不具侵入性的方法開始，如果不行再往上選擇更複雜的技術。 - 階梯的順序通常是：直接縫合 (linear closure) → 皮膚移植 (skin graft) → 皮瓣 (skin flap) → 肌皮瓣 (myocutaneous flap) → 游離皮瓣 (free flap)。 - 直接縫合 (linear closure) 是最優先考慮的，因為它最簡單，恢復快。 - 皮膚移植 (skin graft) 適用於大面積但深度較淺的傷口，但需要健康的受皮區。 - 皮瓣 (skin flap) 帶有自己的血液供應，適用於需要更多組織量或覆蓋重要結構的傷口。 - 肌皮瓣 (myocutaneous flap) 結合肌肉和皮膚，提供更強的血液供應和組織量。 - 游離皮瓣 (free flap) 是最複雜的，需要顯微手術將皮瓣的血管與受皮區的血管吻合，適用於大範圍、複雜或需要特殊組織的重建。