107-1 外科 考古題詳解

因此排便功能預後最佳。 - D：錯在 **畸形複雜度**。泄殖腔畸型是最複雜的先天性肛門直腸異常之一，涉及多個系統的異常，手術重建困難，排便功能預後最差。 [核心知識] - **先天性肛門直腸異常 (Anorectal anomalies, ARA)** 根據直腸末端與會陰皮膚的距離，以及是否有瘻管 (Fistula) 連接到泌尿生殖系統，分為高位、中位和低位畸形。 - **低位畸形 (Low anomalies)** 通常預後較好，因為直腸末端距離正常肛門位置較近，且通常有較完整的括約肌複合體。直腸會陰瘻管 (Rectoperineal fistula) 屬於低位畸形。 - **高位畸形 (High anomalies)** 和 **中位畸形 (Intermediate anomalies)** 通常預後較差，因為直腸末端距離正常肛門位置較遠，且括約肌發育可能不全。直腸尿道瘻管 (Rectourethral fistula) 和直腸陰道瘻管 (Rectovaginal fistula) 屬於高位或中位畸形。 - **泄殖腔畸型 (Cloacal malformation)** 是一種複雜的高位畸形，女性特有，預後最差。