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107-1 外科 考古題詳解
外科
消化系外科
107-1 醫師國考
【107-1 醫學(五) 第51題】承上題,下列何種處置方式可行?
A.
經驗性抗生素治療
B.
血管攝影檢查
C.
胃鏡檢查
D.
剖腹探查
正解
詳解
[破題關鍵] 當腹部急症診斷不明且病況危急時,剖腹探查是找出問題並處理的最終手段。 [選項拆解] - A:經驗性抗生素治療通常用於感染,但若病因不明或有外科急症(如穿孔),單獨使用抗生素可能延誤必要的手術。 - B:血管攝影檢查主要用於診斷和治療血管性病變,如出血或血管阻塞,不適用於所有腹部急症。…
- C:胃鏡檢查主要用於上消化道問題,如潰瘍、出血,不適用於廣泛的腹部急症診斷。 - D:正確。當腹部急症病因不明且病人情況危急時,剖腹探查是診斷和治療的最終手段。 [核心知識] - 剖腹探查 (exploratory laparotomy) 是一種外科手術,當病人有嚴重的腹部症狀,但經過各種檢查仍無法確定診斷,或懷疑有需要緊急手術處理的狀況(如腹膜炎、內出血、腸穿孔)時,會直接打開腹腔進行檢查和治療。 - 它通常在其他非侵入性或微侵入性診斷工具(如超音波、電腦斷層)無法提供足夠資訊,且病人生命徵象不穩定或有惡化趨勢時考慮。
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