107-1 外科 考古題詳解

外科消化系外科107-1 醫師國考
【107-1 醫學(五) 第52題】60歲肥胖男性病患,曾接受闌尾切除,體檢時曾得知膽結石,但無明顯症狀,有喝酒習慣。5天前因聚餐後,突發整個上腹部有壓痛,發燒(39°C )、血中白血球18,000 / mm3,N/L= 83%/16%;黃疸值(total bilirubin 5.6 mg/dL),則應做那項進一步的處置?
  • A.備血、輸血
  • B.安排緊急腹部剖腹手術
  • C.安排血管攝影檢查以及血管栓塞處置
  • D.安排腹部超音波正解

詳解

[破題關鍵] 針對上腹痛、發燒、黃疸且有膽結石病史的病人,影像學檢查是找出病因的首要步驟。 [選項拆解] - A:備血、輸血通常在有明顯出血或嚴重貧血時才考慮,目前病患沒有出血跡象。 - B:安排緊急腹部剖腹手術是侵入性治療,應在有明確診斷且需要緊急手術時才進行,目前應先進行診斷。 - C:血管攝影…

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