107-1 外科 考古題詳解

acute hepatitis) 雖然會引起黃疸和上腹不適，但通常不會有明顯的胰臟囊腫，且病患的症狀更符合膽道或胰臟的急性發炎。 - D：腸阻塞 (intestinal obstruction) 通常會引起腹脹、嘔吐、停止排氣排便等症狀，與病患的黃疸和發燒等表現不完全符合。 [核心知識] - 病患有膽結石病史，且影像學證實有膽囊結石。膽結石是引起急性胰臟炎 (acute pancreatitis) 的主要原因之一，稱為膽源性胰臟炎 (biliary pancreatitis)。當膽結石卡在總膽管末端，阻塞了胰管的開口，會導致胰液無法排出，進而引發胰臟的自我消化和發炎。 - 病患的症狀（上腹痛、發燒、黃疸、白血球升高）與急性胰臟炎的表現高度吻合。黃疸也支持膽道阻塞的診斷。 - 胰臟囊腫 (pancreatic cyst) 可能是急性胰臟炎的併發症之一，或是一個偶發發現，但結合其他症狀和膽結石，膽源性胰臟炎的可能性最高。