107-1 外科 考古題詳解

/年），那麼即使治療能改善其健康，所增加的QALYs也可能比健康者少，導致資源分配傾向健康者。 - ③ QALY的概念可以充分實現「拯救他人的義務」（duty to rescue）。這個敘述是錯誤的。QALYs強調的是整體效益最大化，可能導致資源不分配給那些雖然急需但預期QALYs增加量不高的個案，這與「拯救他人的義務」（不計成本地拯救處於危險中的人）可能產生衝突。因此，QALYs無法充分實現此義務，反而是其限制之一。 - ④ 注意QALY總產量，比較不注意QALY會累積在那些人身上。這個敘述是QALYs可能產生的倫理問題。QALYs是功利主義的體現，只關注總量的最大化，而不關注分配的公平性，可能導致資源集中在某些群體，而犧牲其他群體。 綜合以上，①、②、④是採用QALYs可能產生的倫理問題。 [核心知識] - 調整品質後存活人年 (Quality Adjusted Life Years, QALYs) 是一種衡量醫療介入效益的指標，將存活年數與生活品質結合。1 QALY代表1年完全健康的生命。 - QALYs的計算方式：存活年數 × 生活品質權重 (0-1之間，1代表完全健康)。 - QALYs在醫療資源分配中，傾向於選擇能產生最大QALYs增加量的醫療行為，以追求整體效益最大化。