107-1 外科 考古題詳解

外科外科通論與急重症107-1 醫師國考
【107-1 醫學(五) 第80題】陶先生是一位45歲的雜貨店老闆,5年前因為肝硬化接受肝臟移植,術後因為腹內膿瘍反覆的敗血性休克, 在5個月前的一次休克後,陶先生因為敗血性血栓造成大腦多處栓塞性中風變成植物人。這次又因為發燒, 敗血性休克,從護理之家送到急診,你是照顧他的一般外科醫師,家屬希望你盡一切努力救他,需要急救時就急救,必要時送入加護病房治療;你該如何處理最適當?
  • A.醫療資源有限,應避免使用在植物人身上,可請家屬帶他回家
  • B.當醫師判定為無效醫療時,應告知家屬你的專業決定,嘗試與家屬達成治療的共識正解
  • C.一律遵照家屬意見,收入加護病房,給予後線抗生素及升壓藥治療
  • D.當醫師判定為無效醫療時,應告知家屬你的專業決定,不需要與家屬討論

詳解

[破題關鍵] 面對無效醫療和家屬的期望,醫師應以專業判斷為基礎,並與家屬充分溝通,達成共識。 [選項拆解] - A:醫療資源有限,應避免使用在植物人身上,可請家屬帶他回家。這種做法過於武斷,缺乏溝通,不尊重家屬的意願,也不符合醫療倫理和法律程序。 - B:正確。當醫師判斷治療為無效醫療時,應明確告知家屬專業意見,解釋治療的限制和可能帶來的負擔,並嘗試與家屬進行深入溝通,了解他們的期望和擔憂,…

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