【107-2 醫學(五) 第17題】有關顏面外傷與骨折（facial trauma & fracture）的處置，下列敘述何者錯誤？
107-2 外科 考古題詳解
外科外科通論與急重症107-2 醫師國考
- A.前額骨骨折（forehead fracture)要考慮前額竇及顱底是否傷害
- B.如果有嚴重鼻眼篩（nasal-orbitoethmoid）或顱底骨折應給予鼻氣管插管（nasotracheal intubation）維持呼吸道通暢正解
- C.上下頷顎骨骨折病人並不一定要做氣管切開術（tracheostomy），用氣管內管（endotracheal tube）也可維持呼吸道通暢
- D.下頜骨骨折（mandibular fracture）的處理，強調穩定的內固定及咬合的穩定
詳解
[破題關鍵]
顏面骨折的呼吸道處置，要特別注意插管路徑的安全性。
[選項拆解]
- A：正確。前額骨骨折 (forehead fracture) 靠近前額竇和顱底，因此評估時必須考慮是否有這些區域的損傷，特別是腦脊髓液漏的風險。
- B：錯在「應給予鼻氣管插管」。如果有嚴重鼻眼篩 (nasal-orbitoethmoid) 或顱底骨折，鼻氣管插管有將插管誤入顱內的風險，應避免使用。此…
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