107-2 外科考古題詳解

Question

【107-2 醫學(五) 第35題】胰十二指腸切除手術（Whipple operation）切除的部分包含下列何者？①胰頭（pancreatic head） ②脾臟 （spleen） ③總膽管下端（distal common bile duct） ④十二指腸（duodenum） ⑤腹腔幹（celiac trunk）

Accepted Answer

[破題關鍵]
Whipple手術是針對胰頭癌等疾病的複雜手術，切除範圍廣泛。
[選項拆解]
- A：錯在脾臟通常不會在Whipple手術中切除，除非腫瘤侵犯到脾臟或有其他特殊適應症。
- B：錯在腹腔幹是供應腹腔器官血液的重要動脈，通常不會被切除。
- C：錯在脾臟和腹腔幹通常不會被切除。
- D：正確。Whipple手術切除的標準範圍包括胰頭、十二指腸、總膽管下端和部分胃（幽門）。
[核心知識]
- 胰十二指腸切除手術 (Whipple operation) 是一種複雜的手術，主要用於治療胰頭癌、十二指腸癌、遠端膽管癌和壺腹癌等。
- 由於這些器官在解剖上緊密相連，為了徹底切除病灶並確保足夠的安全邊緣，需要切除多個相關部位。
- 手術後需要重建消化道，將剩餘的胰臟、膽管和胃與小腸吻合。

Answer

A. ①②③

Answer

B. ①③⑤

Answer

C. ②④⑤

Answer

D. ①③④