107-2 骨科 考古題詳解

折主要表現為椎體後方結構的分離或骨折，椎莖距離通常不會變寬。 - D：錯在「骨折脫位」。骨折脫位雖然也可能涉及椎體骨折，但其主要特徵是椎體之間的對位關係異常，而非單純的椎莖距離變寬。 [核心知識] - 爆裂性骨折 (burst fracture) 是指椎體受到垂直方向的軸向壓力 (axial load) 造成骨折，椎體前後壁同時受損，骨折碎片向四周擴散，甚至可能向後侵犯椎管，壓迫脊髓。 - 椎莖 (pedicle) 是椎弓連接椎體的部分。當椎體因爆裂性骨折而向外膨出時，會導致兩側椎莖之間的距離變寬，這是診斷爆裂性骨折的重要X光特徵。 - 壓迫性骨折 (compression fracture) 通常只涉及椎體前壁的塌陷，椎莖距離不會變寬。 - 彎曲牽開性骨折 (flexion-distraction fracture) 是因屈曲和牽拉力造成，通常會影響椎體後方結構，如椎弓根、椎板、棘突，X光上可能看到後方韌帶或骨性結構分離。 - 骨折脫位 (fracture dislocation) 是指椎體骨折同時伴隨關節脫位，通常是高能量創傷造成，脊椎穩定性極差。