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108-1 外科 考古題詳解
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外科通論與急重症
108-1 醫師國考
【108-1 醫學(五) 第8題】⻑期禁食後再重新給與營養時,為避免造成再餵食症後群(refeeding syndrome),於早期餵食時,應注意下列那些離⼦的補充?
A.
鉀、磷、鎂
正解
B.
鈉、磷、鈣
C.
鉀、磷、鈣
D.
鉀、鈉、鎂
詳解
[破題關鍵] 記住再餵食症候群 (refeeding syndrome) 最主要會缺乏的三種電解質。 [選項拆解] - A:正確。鉀、磷、鎂是再餵食症候群中最常發生嚴重缺乏的電解質,需要特別注意補充。 - B:錯在 [鈉、鈣]。鈉和鈣不是再餵食症候群中主要會缺乏的電解質。 - C:錯在 [鈣]。鈣不…
是再餵食症候群中主要會缺乏的電解質。 - D:錯在 [鈉]。鈉不是再餵食症候群中主要會缺乏的電解質。 [核心知識] - 再餵食症候群 (refeeding syndrome) 發生在長期禁食或嚴重營養不良的病患,在重新給予營養 (特別是碳水化合物) 後,身體會突然從脂肪代謝轉向碳水化合物代謝。 - 胰島素 (insulin) 分泌增加,會促使葡萄糖、鉀 (potassium)、磷 (phosphate) 和鎂 (magnesium) 從細胞外液轉移到細胞內,導致血清中這些電解質的濃度急劇下降。 - 這些電解質的嚴重缺乏可能導致心律不整、心臟衰竭、呼吸衰竭、神經系統功能障礙等危及生命的併發症。 - 因此,在重新餵食時,應緩慢增加熱量,並密切監測和補充鉀、磷、鎂。
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