108-1 外科 考古題詳解

肉來修補缺損。 - D：錯在 [分類與應用]。股薄肌 (gracilis) 屬於 Type II (一個主要血管莖和次要血管莖)，而不是 Type IV。Type II 肌肉通常可以取大部分或全部肌肉，但其血供模式不如 Type I、III、V 適合取「非常大」的肌肉塊。 [核心知識] - Mathes & Nahai 分類系統根據肌肉的血管供應模式將肌肉皮瓣 (muscle flap) 分為五型，這對於選擇合適的肌肉皮瓣進行重建手術至關重要。 - Type I：單一血管莖 (single vascular pedicle)，例如闊背肌 (latissimus dorsi)。 - Type II：主要血管莖和次要血管莖 (dominant pedicle and minor pedicles)，例如股薄肌 (gracilis)。 - Type III：兩個主要血管莖 (two dominant pedicles)，例如臀大肌 (gluteus maximus)。 - Type IV：節段性血管供應 (segmental vascular pedicles)，例如脛骨前肌 (tibialis anterior)。 - Type V：主要血管莖和次要節段性血管莖 (dominant pedicle and secondary segmental pedicles)，例如腹直肌 (rectus abdominis)。 - 適合取較大肌肉來重建缺損的類型，通常是那些具有穩定且足夠血供的肌肉，即 Type I (單一主要血管)、Type III (兩個主要血管) 和 Type V (一個主要血管和多個次要節段性血管)，因為它們可以提供足夠的組織量且血供穩定。