108-1 外科 考古題詳解

) 的主要優點之一就是「不進入腹腔」，因此可以「減少」腸道暴露，從而降低術後腸沾黏的發生機會。雖然手術空間可能較小，但減少沾黏是其重要優勢。 - D：正確。手輔助腹腔鏡手術 (hand-assisted laparoscopic surgery) 允許外科醫師將一隻手伸入腹腔，提供觸覺和更好的操作，這確實有助於縮短學習曲線，並在複雜情況下減少轉換為傳統開腹手術的必要性。 [核心知識] - 腹腔鏡手術 (Laparoscopic surgery) 通常需要在全身麻醉下進行，以確保患者肌肉鬆弛、呼吸道穩定，並能維持氣腹 (pneumoperitoneum)。 - 對於後腹膜腔 (retroperitoneal space) 的手術（如腎臟手術）或需要從腹膜外途徑 (extraperitoneal approach) 進入的手術（如腹股溝疝氣修補），為了在腹膜外創造足夠的手術空間，常會使用氣球撐開術 (balloon dissection) 來分離組織。 - 腹膜外內視鏡手術 (extraperitoneal endosurgery) 的優點之一是「不進入腹腔」，因此可以「減少」腸道暴露和腸沾黏的機會。雖然手術空間可能相對較小，但其減少腸沾黏的優勢是顯著的。 - 手輔助腹腔鏡手術 (Hand-assisted laparoscopic surgery, HALS) 結合了傳統開腹手術和純腹腔鏡手術的優點。外科醫師可以將一隻手伸入腹腔，提供觸覺回饋、更好的牽引和止血，這有助於降低學習曲線，並在遇到困難時減少轉換為傳統開腹手術的機會。