108-1 外科考古題詳解

Question

【108-1 醫學(五) 第80題】黃先⽣5年前接受張醫師⼤腸癌⼿術切除後，於今年發現疑似轉移性肺部病灶。在回顧過去的胸部Ｘ光報告時，發現2年前即有異常病灶出現，⽽當時張醫師並未注意到。此時張醫師應該如何處理？①為避免造成醫療糾紛及訴訟，應隱瞞此⼀事件，立即開始治療病患即可 ②立刻向病患說明並表達歉意 ③檢討作業流程，避免事件再次發⽣ ④將病患轉診腫瘤科醫師，由其向病患解釋

Accepted Answer

[破題關鍵]
醫師發現醫療疏失時，應誠實告知病人並道歉，同時檢討改進。
[選項拆解]
- ①：錯在「隱瞞」。隱瞞醫療疏失不僅違反醫學倫理，也可能導致病人延誤治療，甚至引發更大的醫療糾紛和法律責任。
- ②：正確。誠實告知病人並表達歉意，是醫師應盡的責任，有助於維護醫病關係和病人權益。
- ③：正確。檢討作業流程，找出疏失原因，並採取改進措施，是提升醫療品質和病人安全的重要環節。
- ④：錯在「由其向病患解釋」。雖然轉診腫瘤科醫師是必要的，但發現疏失的張醫師本人應負起告知和道歉的責任，而不是將責任轉嫁給其他醫師。
[核心知識]
- 醫療倫理強調「誠實 (honesty)」和「透明 (transparency)」。當醫師發現醫療疏失時，應主動告知病人，表達歉意，並說明後續處理方式。
- 告知並道歉有助於建立醫病信任，減少醫療糾紛的發生，並讓病人有機會及早接受治療。
- 檢討作業流程是為了從錯誤中學習，避免類似事件再次發生，提升醫療品質。

Answer

A. ①③④

Answer

B. ①④

Answer

C. ②④

Answer

D. ②③