108-2 外科 考古題詳解

- C：正確。喘鳴是上呼吸道阻塞的嚴重徵兆，可能是頸部血腫壓迫氣管或氣管本身受損導致，需緊急處理。 - D：錯在脈搏增快。脈搏增快是全身性反應，可能由疼痛、焦慮、失血等引起，雖然是創傷病人常見的生命徵象，但它不是頸部探查手術的特異性適應症。 [核心知識] - 頸部探查手術 (neck exploration) 是為了評估和修復頸部受傷後可能危及生命的結構，如氣道、血管、食道等。 - 適應症通常是直接與頸部損傷相關，且可能導致嚴重併發症的徵象。 - 擴大性血腫 (expanding hematoma) 表示有活動性出血，可能壓迫氣道或神經。 - 皮下氣腫 (subcutaneous emphysema) 提示氣管或食道可能破裂，氣體漏出。 - 喘鳴 (stridor) 是氣道阻塞的嚴重徵兆，可能因血腫壓迫或氣管受損引起。