108-2 外科 考古題詳解

性呼吸，則不能判定為腦死。 - C：正確。患者喪失所有腦幹反射 (brain stem reflex) 是腦死判定的重要依據，包括瞳孔對光反射、角膜反射、前庭眼反射等。 - D：正確。患者無自主性活動 (spontaneous movement) 或自主性姿態 (spontaneous posturing) 是腦死判定的要件之一，表示大腦皮質和腦幹功能均已喪失。 [核心知識] - 腦死 (brain death) 判定是指全腦功能（包括腦幹功能）的不可逆性喪失。 - 臨床判定腦死的要件包括： - 深度昏迷 (deep coma)，對任何刺激無反應。 - 腦幹反射 (brain stem reflexes) 完全喪失（如瞳孔反射、角膜反射、前庭眼反射、咽反射、咳嗽反射等）。 - 無自主性活動 (spontaneous movement) 或自主性姿態 (spontaneous posturing)。 - 無自發性呼吸 (apnea)，需進行呼吸暫停測試 (apnea test) 確認。 - 在判定腦死前，必須排除所有可逆性因素，如低體溫、藥物中毒、代謝紊亂等。