108-2 外科 考古題詳解

能，因此屬於神經性機轉（neurogenic mechanism），而非肌肉性機轉。 - D：根據眼瞼下垂的嚴重程度，確實可分為輕度、中度和重度。額肌筋膜懸吊術（frontalis muscle fascial sling technique）是針對提眼瞼肌功能極差的重度眼瞼下垂患者的常用術式。此敘述正確。 [核心知識] - 眼瞼的開合主要由提眼瞼肌 (levator palpebrae muscle) 和苗勒氏肌 (Müller's muscle) 負責提起，眼輪匝肌 (orbicularis oculi muscle) 負責閉合。 - 提眼瞼肌受動眼神經 (oculomotor nerve, CN III) 支配，苗勒氏肌受交感神經支配。 - 眼瞼下垂 (ptosis) 可分為先天性或後天性，後天性又可依機轉分為神經性 (neurogenic)、肌肉性 (myogenic)、腱膜性 (aponeurotic) 或外傷性 (traumatic) 等。 - 霍納氏症候群 (Horner's syndrome) 的典型三聯症是輕度眼瞼下垂、瞳孔縮小 (miosis) 和患側臉部無汗 (anhidrosis)。這是由於交感神經路徑受損，影響苗勒氏肌功能所致，因此屬於神經性眼瞼下垂。 - 額肌筋膜懸吊術 (frontalis muscle fascial sling technique) 是一種用於治療重度眼瞼下垂的手術，特別是當提眼瞼肌功能極差或完全喪失時，利用額肌的力量來提升眼瞼。