108-2 外科 考古題詳解

惡性腫瘤極為罕見，且此為生理性變化，觀察追蹤是首選的處理方式。 - D：錯在「安排乳房切片」。對於青春期前女童的生理性乳房發育，乳房切片是過度侵入性的檢查，通常不建議，除非有高度懷疑惡性的特殊情況。 [核心知識] - 10 歲女童右側乳暈下摸到約 2 公分大小的硬塊，略有壓痛，最常見的診斷是青春期前乳房發育 (prepubertal gynecomastia)，也就是乳房開始發育的正常生理現象。 - 這種情況通常是良性的，與荷爾蒙變化有關，可能單側先出現，之後另一側也可能對稱性發育。 - 由於惡性腫瘤在青春期前女童中極為罕見，因此對於這種典型的生理性乳房發育，通常建議觀察追蹤 (follow-up) 即可，不需立即進行侵入性檢查如乳房切片 (biopsy)。 - 除非硬塊快速增大、出現皮膚變化、或有其他高度懷疑惡性的特徵，才會考慮進一步檢查。