108-2 外科 考古題詳解

手術方法是切除無神經節的腸段，並將正常腸段拉下與肛門吻合 (例如 Swenson, Duhamel, Soave procedures)。 - D：正確。Ladd procedure 是治療腸扭轉異常 (anomalies of intestinal rotation) 的標準手術方法。 [核心知識] - Ladd procedure 是一種外科手術，專門用於治療腸扭轉異常 (anomalies of intestinal rotation)，特別是當腸道固定不良導致腸繫膜基部狹窄，增加腸道發生扭轉 (volvulus) 的風險時。 - 手術步驟通常包括： 1. 將小腸和結腸從腹腔中取出，檢查整個腸道。 2. 切斷連接十二指腸和盲腸的異常纖維帶 (Ladd's bands)，這些纖維帶會壓迫十二指腸，導致梗阻。 3. 擴大小腸繫膜的基部，以減少腸扭轉的風險。 4. 將腸道重新排列，通常是將小腸放在右側腹腔，結腸放在左側腹腔，以達到更穩定的位置。 5. 必要時進行闌尾切除術 (appendectomy)，因為闌尾的位置可能不典型，未來若發生闌尾炎會難以診斷。