108-2 外科 考古題詳解

向是單心室修補，以全腔靜脈肺動脈吻合術（TCPC）為最終目標。 - D：只要三尖瓣置換就可。三尖瓣置換無法解決右心室發育不良的根本問題。 [核心知識] - 當心臟的其中一個心室（在此案例是右心室）發育不良或功能嚴重受損，無法獨立承擔其應有的循環功能時，就稱之為「功能性單心室（functional single ventricle）」。 - 在這種情況下，無法進行傳統的「雙心室修補（two-ventricular repair）」。 - 最終的矯正手術目標是建立「單心室循環（single ventricular repair）」，讓唯一的正常心室負責全身血液循環，而肺部血流則透過被動方式（無需心室泵血）完成。 - 全腔靜脈肺動脈吻合術（Total Cavopulmonary Connection, TCPC），也就是俗稱的「Fontan手術」，是單心室修補的最終階段，它將上下腔靜脈直接連接到肺動脈，讓靜脈血直接流向肺部。