108-2 外科 考古題詳解

性地分析原因、制定改進措施，防止類似事件再次發生。 - C：正確。誠懇與病人討論當時開刀的實況是醫療倫理中「告知義務」和「誠實原則」的體現，有助於建立醫病信任，減少糾紛。 - D：正確。爭取減免第2次手術的費用是對病人因醫療疏失所受損害的一種補償，符合「行善」和「正義」原則。 [核心知識] - 手術後遺留異物 (retained surgical item, RSI) 是醫療事故中「永不應發生的事件 (never event)」之一。 - 處理原則： - 誠實告知 (disclosure)：向病人及家屬誠懇說明事實、原因、造成的影響及後續處理計畫。 - 檢討改進 (system improvement)：主動通報院內病人安全委員會，啟動根本原因分析 (root cause analysis)，找出系統性問題並改進，避免再次發生。 - 彌補病人 (compensation)：考慮減免相關醫療費用，並提供必要的支持。 - 不推卸責任 (no blame culture, but accountability)：雖然強調系統性問題，但個人仍需承擔相應責任，但重點是改進流程，而非單純歸咎個人。