109-1 外科 考古題詳解

，減少胃容量。雖然也有一些荷爾蒙的改變，但主要機制是限制。 - D：膽胰繞道併十二指腸反轉 (BPD/DS) 是一種混合型手術。它包含切除大部分胃體（類似袖狀胃），並將小腸大幅度繞道，使食物和消化液在小腸末端才混合，導致嚴重的營養吸收不良，因此不是單純的限制型手術。 [核心知識] - 減重手術主要分為三大類： 1. 限制型 (Restrictive)：透過縮小胃的容積，限制食物攝取量。 2. 吸收不良型 (Malabsorptive)：透過改變腸道結構，減少營養吸收。 3. 混合型 (Mixed)：結合限制和吸收不良兩種機制。 - 單純限制型手術的例子包括：可調式胃束帶手術 (adjustable gastric banding, AGB)、縱式胃隔間術 (vertical banded gastroplasty, VBG)、袖狀胃切除術 (sleeve gastrectomy, SG)。 - 膽胰繞道併十二指腸反轉 (BPD/DS) 是一種混合型手術，它結合了袖狀胃切除術的限制作用，以及大幅度改變小腸路徑造成的嚴重吸收不良。