109-1 外科 考古題詳解

礙，進而引發急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 和低血氧 (hypoxemia)。 - C：錯在「高鈣血症」。急性胰臟炎通常會導致「低血鈣」而不是高血鈣，因為脂肪皂化反應會消耗血鈣。 - D：正確。急性胰臟炎會造成全身性發炎反應，可能導致血管內皮損傷，增加血栓形成的風險，若血栓跑到腸道血管，可能引起小腸缺血。 [核心知識] - 急性胰臟炎時，胰臟發炎會釋放脂肪酶，這些脂肪酶會分解腹腔內的脂肪，釋放出脂肪酸。這些脂肪酸會與血液中的鈣離子結合，形成皂化反應 (saponification)，導致血鈣濃度下降，所以常見的是低血鈣 (hypocalcemia)，而非高血鈣。 - 低血鈣可能會引起肌肉痙攣、麻木，嚴重時才可能導致抽搐，但高血鈣引起抽搐在急性胰臟炎中並不常見。 - 急性胰臟炎的併發症很多，主要是因為發炎反應擴散到全身，造成多重器官衰竭，例如：休克、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫症候群 (ARDS)、胰臟壞死、感染等。