109-1 骨科 考古題詳解

為椎體碎裂並向後突出進入椎管，可能導致脊髓壓迫，但不會形成雙腔影像。 - C：錯在小面關節骨折（facet fracture）。小面關節骨折可能伴隨脫位，但單純的骨折本身不一定會產生雙腔影像，雙腔影像更特指脫位造成的結構改變。 - D：正確。雙腔影像 (double-lumen sign) 是頸椎小面關節脫位，尤其是雙側小面關節脫位，導致椎管結構改變的典型CT表現。 [核心知識] - 雙腔影像 (double-lumen sign) 在頸椎軸向電腦斷層 (axial CT) 影像上，是指由於小面關節脫位，導致椎管內出現兩個獨立的腔室，一個是正常的椎管，另一個是脫位的小面關節或其周圍組織形成的假腔。 - 這種影像特徵是頸椎小面關節脫位，特別是雙側小面關節脫位 (bilateral facet dislocation) 的典型表現。 - 雙側四肢無力、感覺異常提示脊髓損傷，這與嚴重的頸椎不穩定性損傷（如脫位）相符。