109-1 外科 考古題詳解

尿路感染並不需要治療。錯誤。有症狀的UTI，即使沒有發燒，也應及時治療，以避免感染進一步惡化或上行至腎臟。 - D：膀胱輸尿管尿液逆流，並不是造成反覆性尿路感染的原因。錯誤。膀胱輸尿管尿液逆流 (VUR) 是兒童反覆性UTI的重要危險因子，因為它會導致尿液從膀胱逆流回輸尿管甚至腎臟，增加感染風險。 [核心知識] - **反覆性尿路感染 (Recurrent Urinary Tract Infection, UTI)**：指在一定時間內發生多次UTI。 - **兒童UTI的危險因子**： - **解剖學異常**：如膀胱輸尿管尿液逆流 (Vesicoureteral Reflux, VUR)、尿道瓣膜、腎盂輸尿管交界處狹窄等。但並非所有反覆性UTI的兒童都有解剖異常。 - **功能性因素/行為習慣**：憋尿、排尿不完全、少喝水、便秘、擦拭方向不正確（由後往前）等，這些都會增加細菌滋生和感染的風險。 - **性活動**：在青少年和成人女性中是常見原因。 - **UTI的治療**：有症狀的UTI，即使沒有發燒，也應及時治療，以防止感染上行至腎臟引起腎盂腎炎 (pyelonephritis) 和潛在的腎臟損傷。