109-2 外科 考古題詳解

外科小兒外科109-2 醫師國考
【109-2 醫學(五) 第43題】一名4個月大的女嬰發燒到39℃,身體檢查並無上呼吸道感染,尿液檢查則發現有白血球增加的現象,符合泌尿道感染的診斷。在住院施打抗生素與補充水分之後,她的燒很快就退了,超音波檢查發現有輕微右側水腎的現象。該女嬰於1個月前也曾發生泌尿道感染,下列那一個檢查應最優先進行?
  • A.腹部電腦斷層檢查(abdominal CT)
  • B.腹部核磁共振檢查(abdominal MRI)
  • C.膀胱輸尿管逆流攝影(VCUG)正解
  • D.靜脈腎盂造影(IVP)

詳解

[破題關鍵] 嬰幼兒泌尿道感染,特別是反覆發作或合併水腎,需優先檢查有無膀胱輸尿管逆流。 [選項拆解] - A:錯在腹部電腦斷層檢查 (abdominal CT)。CT有輻射暴露,通常不是嬰幼兒泌尿道感染的首選檢查,除非懷疑有複雜的腎臟或腹部病變。 - B:錯在腹部核磁共振檢查 (abdominal MRI)。MRI沒有輻射,但費用高且檢查時間長,通常用於更複雜的泌…

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