【109-2 醫學(五) 第54題】65歲男性病患因胰頭癌接受胰十二指腸切除手術，於術後第7天正常進食，但腹內引流量突然從50 ml/day增加至800ml/day，且引流液從透明血水變成乳白色混濁液，除此之外病人並無發燒及任何不適；請問下列何者之診斷較為可能？
109-2 外科 考古題詳解
外科消化系外科109-2 醫師國考
- A.胰液滲漏（pancreatic leak）
- B.腹內膿瘍（intra-abdominal abscess）
- C.乳糜液滲漏（chyle leak）正解
- D.膽汁滲漏（bile leak）
詳解
[破題關鍵]
術後引流液突然變多且呈乳白色混濁，要考慮乳糜液滲漏。
[選項拆解]
- A：胰液滲漏 (pancreatic leak) 通常引流液澱粉酶會很高，且可能伴隨發燒、腹痛等感染症狀。題目中病人無發燒及任何不適。
- B：腹內膿瘍 (intra-abdominal abscess) 通常會伴隨發燒、腹痛、白血球升高，引流液可能呈膿狀，細菌培養陽性。題目中病人無發燒及任何不適。
- C：正確。引流液突然從透明血水變成乳白色混濁液，且病人沒有發燒或不適，這是…
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