110-1 外科 考古題詳解

血容量。 - D：正確。在大量輸液時，除了血液製品，晶體溶液（如乳酸林格氏溶液 Lactated Ringer's solution 或生理食鹽水 Normal saline）是主要的補充液體。 [核心知識] - 創傷性休克 (Traumatic shock) 最常見的原因是出血性休克 (Hemorrhagic shock)。 - 嚴重出血性休克 (Severe hemorrhagic shock) 的初步處理重點是快速控制出血源並恢復循環容積。 - 輸液治療 (Fluid resuscitation) 的目標是達到「允許性低血壓」 (Permissive hypotension)，通常收縮壓維持在80-90 mmHg，確保重要器官灌流即可，避免過度輸液導致凝血功能障礙或加重出血。 - 升壓劑 (Vasopressors) 在出血性休克初期不建議常規使用，因為它們會收縮血管，可能減少器官灌流，且無法解決根本的血容量不足問題，應優先處理出血和補充血容量。 - 意識不清且呼吸急促的病人，插管以維持呼吸道暢通 (Endotracheal intubation) 是必要的處置。 - 若有嚴重內出血，緊急手術 (Emergency surgery) 是控制出血的最終手段。 - 輸液種類初期以晶體溶液 (Crystalloids) 為主，但若有大量失血，血液製品 (Blood products) 應盡早給予。