110-1 外科 考古題詳解

腿撕裂傷滲血雖然需要處理，但頸椎損傷的潛在危害遠大於肢體撕裂傷的出血，且止血可在頸椎固定後進行。 - D：錯在副木固定右小腿。右小腿外觀變形提示骨折，需要固定，但這屬於次要評估 (secondary survey) 的範疇，在生命徵象穩定和頸椎保護之後才處理。 [核心知識] - 在創傷急救中，遵循「黃金一小時 (golden hour)」原則，並依循ATLS (Advanced Trauma Life Support) 的優先順序：A (Airway)、B (Breathing)、C (Circulation)、D (Disability)、E (Exposure)。 - 病人是機車車禍，主訴後頸痛，雙手感覺麻木，這些都是頸椎損傷的高度懷疑指標。 - 在D (Disability) 評估中，脊椎保護是極為重要的環節，必須在任何其他處置前，先確保脊椎穩定，避免因搬運或檢查造成二次傷害。 - 頸圈 (cervical collar) 的使用是初步固定頸椎的標準處置。