110-2 外科 考古題詳解

。 - D：正確。焦痂切開術是緊急處置，可在一般病房病床邊進行。 [核心知識] - **焦痂切開術 (escharotomy):** 是一種緊急手術，針對環狀全層燒傷 (circumferential full-thickness burn) 造成的堅硬焦痂，切開以釋放壓力，恢復受壓迫組織的血流或改善呼吸。 - **適應症:** 1. 肢體環狀全層燒傷導致遠端血循不良或腔室症候群 (compartment syndrome) 的徵兆 (如脈搏消失、感覺異常、疼痛加劇)。 2. 胸廓環狀全層燒傷導致呼吸受限 (如呼吸困難、胸壁僵硬)。 - **手術深度:** 焦痂切開術僅需切開焦痂和皮下組織，達到脂肪層即可，**不需切開筋膜 (fascia)**。切開筋膜是筋膜切開術 (fasciotomy)，是針對肌肉腔室壓力過高而進行的更深層手術。 - **執行地點:** 由於是緊急處置，可在一般病房或急診病床邊進行 (bedside procedure)。