110-2 外科 考古題詳解

低，且功能恢復預後差，因此最不適合。 - C：幼兒斷指。正確。幼兒的組織修復能力強，血管神經再生潛力大，重接成功率相對高，且對其未來生活品質影響深遠。 - D：單一手指的遠端指節 (distal phalanx) 截斷。正確。雖然遠端指節的血管神經較細小，手術難度較高，但若能成功重接，可恢復指尖感覺和外觀，仍有其價值。 [核心知識] - 斷指重接 (replantation) 的主要目的是恢復手指的功能，特別是感覺和運動功能。 - 評估是否適合重接，要考慮多個因素，包括截斷部位、截斷方式、缺血時間、病人年齡和整體健康狀況。 - 拇指 (thumb) 的功能非常重要，即使其他條件不理想，通常也會優先考慮重接。 - 幼兒的血管神經恢復能力較好，重接成功率相對高，且對未來功能影響大。 - 遠端指節 (distal phalanx) 雖然血管神經較細，但若能成功重接，對指尖感覺和外觀仍有幫助。 - 多段截斷 (multiple level amputation) 意味著同一根手指有多處斷裂，手術難度極高，需要吻合多處血管和神經，成功率和功能恢復預後差，通常不建議。