110-2 外科 考古題詳解

手術。這是錯誤的，闊背肌皮瓣的組織量相對有限，通常用於中小型乳房重建或作為義乳的輔助。腹直肌皮瓣才適合較大乳房重建。 - D：腹直肌皮瓣手術對先前曾做腹部手術的病患，是相對禁忌症。這是正確的，因為腹部手術可能損傷腹直肌及其血管供應，影響皮瓣的存活率。 [核心知識] - 乳房重建方式主要分為義乳植入 (implant-based reconstruction) 和自體組織皮瓣重建 (autologous tissue flap reconstruction)。 - 義乳植入的優點是手術時間短、恢復快，但缺點是可能無法完全模擬自然乳房的下垂感 (natural ptosis)，且有莢膜攣縮等風險。 - 自體組織皮瓣重建通常能提供更自然的外觀和觸感，常用的皮瓣包括腹直肌皮瓣 (TRAM flap 或 DIEP flap) 和闊背肌皮瓣 (latissimus dorsi flap)。 - 腹直肌皮瓣 (TRAM/DIEP) 能提供較多的組織量，適合重建較大體積的乳房，但對腹部有創傷。 - 闊背肌皮瓣 (LD flap) 組織量相對較少，通常用於重建中小型乳房，或作為義乳的輔助覆蓋。