111-1 外科 考古題詳解

是大腸中最主要的厭氧菌群之一，約占大腸細菌的三分之二，對維持腸道健康扮演重要角色。 - C：錯在「有助於liver failure之病人」。大腸菌群雖然會進行尿素循環 (urea recycling) 產生氨，但對於肝衰竭病人，肝臟無法有效代謝氨，反而會導致血氨升高，加重肝性腦病變，因此對這類病人來說是有害的，需要用藥物（如Lactulose）來減少腸道產氨。 - D：正確。大腸的吸收面積約900 cm2，雖然比小腸小，但它主要負責水分和電解質的再吸收，每天可再吸收大量水分，對維持體內水分平衡至關重要。 [核心知識] - 大腸菌群 (colonic microflora) 對人體有多種益處，包括幫助消化難以分解的食物纖維、產生維生素 (如維生素K和B群)、抑制病原菌生長、維持腸道黏膜完整性等。 - 大腸菌群可以分解尿素 (urea) 產生氨 (ammonia)。在正常情況下，氨會被肝臟代謝成尿素排出。 - 對於肝衰竭 (liver failure) 的病人，肝臟功能受損，無法有效代謝氨。此時，大腸菌群產生的氨會累積在體內，導致血氨升高，進而引發肝性腦病變 (hepatic encephalopathy)，因此對肝衰竭病人而言，減少腸道產氨是治療目標之一。