111-1 外科 考古題詳解

於暴露十二指腸和胰臟頭部，與胃食道逆流手術無關。 - D：錯在敘述。Dor fundoplication 是一種部分胃底摺疊術，用於治療胃食道逆流。 [核心知識] - 胃食道逆流 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD) 的手術治療主要是透過「胃底摺疊術 (fundoplication)」來加強下食道括約肌 (lower esophageal sphincter, LES) 的功能，防止胃酸逆流。 - 胃底摺疊術的原理是將胃的底部 (fundus) 組織包覆在食道的下端，形成一個瓣膜，增加食道下端的壓力，阻止胃內容物逆流。 - 常見的胃底摺疊術包括： - Nissen fundoplication：360度完全包覆。 - Toupet fundoplication：270度後方包覆。 - Dor fundoplication：180-200度前方包覆。 - Kocher maneuver (Kocherization) 是一種外科手術操作技巧，用於將十二指腸和胰臟頭部從後腹膜分離，以便檢查或暴露後方的血管和結構，它不是一種治療胃食道逆流的手術術式。