111-2 骨科 考古題詳解

髓液循環受阻是Chiari I 型畸形常見的併發症，可能導致脊髓內形成空洞，即脊髓空洞症 (syringomyelia)。這是正確的。 - D：治療Chiari I 型畸形的主要手術方式是後顱窩減壓術 (posterior fossa decompression)，通常包括切除部分枕骨下骨 (suboccipital craniectomy) 和第一頸椎椎弓 (C1 laminectomy)，以擴大枕骨大孔，減輕壓迫。這是正確的。 [核心知識] - Chiari I 型畸形 (Chiari I malformation) 是一種先天性顱底畸形，其主要特徵是小腦扁桃體 (cerebellar tonsils) 向下疝出，穿過枕骨大孔 (foramen magnum)，進入脊椎管。 - 這種疝出會壓迫腦幹 (brainstem) 和脊髓 (spinal cord)，並可能阻礙腦脊髓液 (cerebrospinal fluid, CSF) 的流動，導致脊髓空洞症 (syringomyelia)。 - 症狀多樣，包括頭痛、頸痛、四肢麻木無力、平衡問題等。