111-2 外科考古題詳解

Question

【111-2 醫學(五) 第30題】下列有關 primary mediastinal cyst，何者錯誤？

Accepted Answer

[破題關鍵]
縱隔腔囊腫多數無症狀，支氣管源性囊腫最常見，但通常不與支氣管連通。
[選項拆解]
- A：正確。大多數原發性縱隔腔囊腫在發現時沒有症狀，常是偶然在影像學檢查中發現。
- B：錯誤。支氣管源性囊腫 (bronchogenic cyst) 確實是最常見的縱隔腔囊腫，但它們通常是「不」與支氣管相互連通的，它們是胚胎發育過程中支氣管芽異常分離形成的。如果連通，則可能導致反覆感染。
- C：正確。心包囊腫 (pericardial cyst) 最常發生在右側的心膈角 (cardiophrenic angle)，通常是良性的。
- D：正確。腸源性囊腫 (enteric cyst) 是由胚胎期消化道發育異常引起，通常位於食道旁或後縱隔腔。
[核心知識]
- 原發性縱隔腔囊腫 (primary mediastinal cyst) 是縱隔腔內常見的良性病變，多數是先天性發育異常。
- 最常見的類型是支氣管源性囊腫 (bronchogenic cyst)，其次是心包囊腫 (pericardial cyst) 和腸源性囊腫 (enteric cyst)。
- 這些囊腫通常是獨立的，不與周圍器官直接連通，除非發生感染或破裂。

Answer

A. 多半沒有症狀

Answer

B. Bronchogenic cyst 最為常見，常和支氣管相互連通

Answer

C. Pericardial cyst 易發生於右側 cardiophrenic angle

Answer

D. Enteric cyst 通常生長於食道旁