111-2 外科 考古題詳解

外科消化系外科111-2 醫師國考
【111-2 醫學(五) 第36題】下列有關胃惡性腫瘤的敘述,何者錯誤?
  • A.為求正確 TNM 分期,胃癌手術中至少需取出 16 顆淋巴結
  • B.AJCC 在西元 1997 年,將胃癌的 TNM 分期系統中的 N 分期由淋巴結轉移的位置改為淋巴結轉移數目決定
  • C.3 公分的胃底(gastric fundus)基質瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)的標準治療是胃局部切除加上淋巴結廓清術正解
  • D.胃的 low-grade MALT(mucosa-associated lymphoid tissue)lymphoma 可用根除幽門螺旋桿菌來治療,約 75%病人可達到緩解(remission)

詳解

[破題關鍵] 胃底GIST的治療需考慮腫瘤大小和惡性潛力,3公分GIST通常只需局部切除,不需常規淋巴結廓清。 [選項拆解] - A:正確。為了確保胃癌的正確TNM分期,手術中建議至少取出15-16顆淋巴結進行病理檢查,以評估淋巴結轉移情況。 - B:正確。AJCC (American Joint Committee on Cancer) 在1997年確實將胃癌的N分期從淋巴結轉移的「位置」…

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