111-2 外科 考古題詳解

外科消化系外科111-2 醫師國考
【111-2 醫學(五) 第38題】病態性肥胖病患接受胃繞道手術(Roux-en-Y gastric bypass),手術後正餐進食 20 至 30 分鐘後,會有胃脹、嘔吐且伴隨有頭暈、心悸與冒汗等症狀。依前述,下列何者正確?
  • A.此症狀需進行迷走神經切除手術(truncal vagotomy)矯正
  • B.此症狀可藉由調整飲食習慣來改善正解
  • C.此症狀大部分需要藥物治療如 Sandostatin(octreotide)以有效改善症狀
  • D.此症狀大部分需要手術治療,以減緩胃排空速率

詳解

[破題關鍵] 胃繞道手術後,食物快速進入小腸會引起傾倒症候群,主要靠飲食調整來控制。 [選項拆解] - A:錯在 [迷走神經切除手術 (truncal vagotomy)] 會減緩胃排空,但不是治療傾倒症候群的常規方法,且本身有副作用。傾倒症候群主要是因為食物快速進入小腸,而不是胃排空過慢。 - B:正確。傾倒症候群最主要的治療方式就是調整飲食習慣,例如少量多餐、避免高糖食物、用餐時減少飲水、飯…

訂閱後即可查看完整深度詳解

查看訂閱方案