111-2 外科考古題詳解

Question

【111-2 醫學(五) 第80題】A 醫師是一位熱心教學的乳房外科醫師，為指導住院醫師正確之身體檢查技巧，A 醫師利用病患在麻醉後失去意識時，進行理學檢查之臨床教學。下列何者正確？

Accepted Answer

[破題關鍵]
任何醫療行為，包括教學目的的身體檢查，都必須在病人知情同意的前提下進行。
[選項拆解]
- A：正確。無論是治療還是教學，任何對病人身體的接觸和檢查都必須事先取得病人的知情同意。在病人麻醉失去意識時進行教學檢查，是嚴重違反倫理的行為。
- B：錯在「這是不得已的選擇」。這不是不得已的選擇，而是錯誤的行為。教學應在病人清醒並同意的情況下進行，或使用模擬教具。
- C：錯在「只要有女性護理同仁陪同就可」。陪同人員的存在並不能取代病人本人的知情同意。
- D：錯在「只能觸摸有病變的那一側」。無論觸摸哪一側，只要是教學目的的身體檢查，都必須取得病人同意。
[核心知識]
- 知情同意 (informed consent) 是醫療倫理和法律的基石，病人有權利知道醫療行為的內容、目的、風險和替代方案，並自主決定是否接受。
- 即使是教學目的的身體檢查，也屬於醫療行為的一部分，必須取得病人的同意。
- 利用病人麻醉後失去意識的狀態進行教學，是嚴重違反病人自主權和醫療倫理的行為。

Answer

A. 一定要病人知情同意後才能用於教學

Answer

B. 現實狀況下，這是不得已的選擇

Answer

C. 只要有女性護理同仁陪同就可

Answer

D. 臨床教學時，只能觸摸有病變的那一側