112-1 外科 考古題詳解

但膽汁的腐蝕性相對較低，且膽管組織較為堅韌，因此滲漏率通常低於胰臟吻合。 - C：正確。胰體空腸吻合 (pancreaticojejunostomy) 是胰頭十二指腸切除術後所有吻合處中，術後滲漏 (leakage) 風險最高的一個。這是因為胰臟組織脆弱、胰液具有強烈的消化腐蝕性，一旦滲漏會引起嚴重的腹腔感染和併發症。 - D：錯在「沒有太大的差異」。各吻合處滲漏的機率存在顯著差異，胰臟吻合的滲漏率明顯高於其他吻合處。 [核心知識] - 胰頭十二指腸切除術 (pancreaticoduodenectomy, Whipple procedure) 是一種複雜的手術，涉及多個消化道的重建吻合。 - 胰臟吻合 (pancreaticojejunostomy) 是將胰臟殘端與空腸吻合，以引流胰液。 - 胰液含有多種消化酶，具有腐蝕性。如果吻合處滲漏，胰液會外溢到腹腔，引起嚴重的化學性腹膜炎和感染，導致高死亡率和併發症。 - 胰臟組織本身質地較軟且脆弱，縫合不易，加上胰液的腐蝕性，使得胰臟吻合處的滲漏率遠高於其他吻合處。