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112-1 外科 考古題詳解
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骨科與手外科
112-1 醫師國考
【112-1 醫學(五) 第61題】成人扳機指(trigger finger)是那一滑車(pulley)發生狹窄性腱鞘炎(stenosing tenosynovitis)?
A.
A1
正解
B.
C2
C.
A2
D.
C1
詳解
[破題關鍵] 扳機指是A1滑車的狹窄性腱鞘炎。 [選項拆解] - A:正確。成人扳機指最常發生在A1滑車 (A1 pulley) 處,因為屈肌腱在此處容易因摩擦而發炎、增厚,導致卡頓。 - B:C2滑車 (C2 pulley) 不存在於手指的滑車系統中。 - C:A2滑車 (A2 pulley) 位於近端…
指骨 (proximal phalanx) 處,雖然也是重要的滑車,但扳機指主要發生在A1滑車。 - D:C1滑車 (C1 pulley) 不存在於手指的滑車系統中。 [核心知識] - 扳機指 (trigger finger),醫學上稱為狹窄性腱鞘炎 (stenosing tenosynovitis),是指手指屈肌腱在滑車 (pulley) 處因發炎、增厚而卡住,導致手指彎曲或伸直時產生彈響或卡頓感。 - 手指的滑車系統 (pulley system) 負責將屈肌腱固定在骨骼上,使其在手指彎曲時能有效傳遞力量。 - A1滑車 (A1 pulley) 位於掌指關節 (metacarpophalangeal joint, MCP joint) 處,是屈肌腱最容易發生狹窄和發炎的部位,因此是扳機指最常見的病因。
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