【112-1 醫學(五) 第79題】吳先生今年82歲，太太及其子女均已過世，目前與長孫同住。日前因咳血不適入院檢查，診斷為早期肺癌。 臨床醫師和長孫討論病情後，考慮到手術後可能的併發症，不建議吳先生進行手術。因此在跟吳生生解釋病情時，臨床醫師強調手術後的疼痛及嚴重之併發症，再加上長孫在旁的說明，使得吳先生決定不手術而接受化學治療。在這個說明病情的過程中，吳先生的醫療決策主要受到下列何種因素之影響？
112-1 外科 考古題詳解
外科外科通論與急重症112-1 醫師國考
- A.心理脅迫（coercion）
- B.不正當之操控（manipulation）正解
- C.外力約束（force）
- D.內在因素的妥協（compromise）
詳解
[破題關鍵]
醫師和長孫透過強調手術的負面結果，影響吳先生的決策，這是一種不正當的操控。
[選項拆解]
- A：錯在心理脅迫。心理脅迫 (coercion) 通常涉及威脅或強制，例如「如果你不接受化療，我們就不會再照顧你」。本題中，醫師和長孫是透過強調負面資訊來影響決策，而非直接威脅。
- B：正確。醫師和長孫在解釋病情時，刻意強調手術後的疼痛及嚴重併發症，而可能忽略或輕描淡寫手術的潛在效益，這種選擇性地呈現資訊以引導病患做出…
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