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112-2 外科 考古題詳解
外科
外科通論與急重症
112-2 醫師國考
【112-2 醫學(五) 第4題】造成傷口癒合延遲的最常見原因為:
A.
傷口感染
正解
B.
縫合技巧不佳
C.
傷口流血
D.
病人本身之合併症
詳解
[破題關鍵] 傷口感染會直接破壞癒合過程中的細胞和組織,是延遲癒合最常見且直接的原因。 [選項拆解] - A:正確。傷口感染會引起持續性發炎反應,破壞新生組織,消耗氧氣和營養,是導致傷口癒合延遲最常見且最直接的原因。 - B:縫合技巧不佳可能影響癒合,但通常不如感染普遍且嚴重。 - C:傷口流血若能有…
效控制,通常不會是延遲癒合的最主要原因,但血腫可能增加感染風險。 - D:病人本身之合併症(如糖尿病、營養不良)確實會增加傷口癒合延遲的風險,但這些是「潛在因素」,而「傷口感染」是這些因素導致的「最常見直接結果」之一,也是最常見的局部原因。 [核心知識] - 傷口癒合是一個複雜的過程,包括發炎期、增生期和重塑期。任何干擾這些階段的因素都可能導致癒合延遲。 - 傷口感染:細菌的存在會引起持續的發炎反應,產生毒素,分解膠原蛋白,消耗氧氣和營養,直接阻礙細胞增生和組織重塑,是導致傷口癒合延遲最常見且最重要的局部因素。 - 病人本身的合併症(如糖尿病、營養不良、免疫抑制、周邊血管疾病等)是重要的全身性因素,會增加傷口癒合延遲的風險,但「傷口感染」是這些全身性因素導致的結果之一,也是最直接和最常見的局部原因。
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